БЛОГ ПАВЛА ДМИТРИЕВА

Неудобные вопросы: правда ли, что аяваска может провоцировать психоз?

Казалось бы, отвар из «лианы духов» абсолютно безопасен, если не заедать его антидепрессантами группы СИОЗС и не налегать на продукты, содержащие тирамин. Это доказано научно. Аяваска не наносит вреда здоровью — наоборот, исцеляет от депрессии, ПТСР, болезни Альцгеймера, зависимостей и даже некоторых форм рака. Это тоже доказано научно. Но как быть с психозом? Описано немало случаев, когда «галлюциногенный чай» провоцировал психотические приступы. Иногда они даже заканчивались трагично. Например, британец Анес Гомес, будучи не в себе, напал на другого участника церемонии и тому пришлось убить его, чтобы спасти свою жизнь.

Именно такие ситуации и породили стереотип, что психоделики могут быть триггером психических заболеваний, прежде всего психоза и шизофрении. Особенно в случае генетической предрасположенности. Иными словами, если у ваших родственников диагностированные беды с головой, лучше сторониться ДМТ, ЛСД, мескалина и псилоцибина. Но верна ли эта рекомендация? Я решил проанализировать случаи психотических расстройств, возникших после приема аяваски. Но оказалось, что группа ученых под руководством знакомого нам Рафаэля дос Сантоса из Университета Сан-Паулу уже сделала это за меня. Результатыихисследованияопубликованывстатье «Ayahuasca, dimethyltryptamine, and psychosis: a systematic review of human studies» (Ther Adv Psychopharmacol, 2017).

Статистика União do Vegetal

Ученые опираются на исследование психического здоровья прихожан этой церкви. Те употребляют аяваску как минимум 2 раза в месяц, а иногда — даже несколько раз в неделю. Тем не менее с 1996 по 2000 год обнаружено всего лишь 7 случаев психоза. В 3 случаях отвар из «лианы духов» усиливал симптомы предыдущих психотических эпизодов, 2 оказались никак не связанными с психоделическими церемониями, в 1 случае ученым удалось отыскать сторонние факторы, вызвавшие психоз, и еще в 1 наблюдалась непосредственная связь между употреблением отвара и проявлением расстройства. Выходит, 3 случая, к которым причастна аяваска, за 5 лет наблюдений. Не очень-то похоже на тенденцию. Это подтверждают и сами авторы исследования: частота возникновения психоза среди прихожан UDVоказалось такой же, как и среди обычных людей.

Франциско Лима и Луис Тофоли тоже наблюдали за прихожанами União do Vegetal, и их исследование намного более масштабное — с 1994 до 2007 год. Ученые насчитали 51 случай психических недугов, из которых 29 оказались психотическими расстройствами. Похоже, что в 19 случаях их спровоцировала аяваска: психоз развился вскоре после употребления отвара. Примерное число порций, выпитых за это время, — 250 000. То есть вегеталистская церемония оборачивалась психотическим расстройством лишь в 0,008 % случаев, то есть в пределах погрешности. Не похоже на повод бить тревогу.

Другие случаи психотических расстройств

Рафаэль дос Сантос описывает историю болезни 21-летнего бразильца с богатым опытом употребления психоактивных веществ. До появления первых симптомов он ежедневно курил марихуану около 6 лет и пил аяваску 2 раза в месяц на протяжении 2 лет. Кроме того, мужчина несколько раз пробовал ЛСД и псилоцибин. Перед роковой церемонией аяваски он «накурился» каннабисом и, выпив галлюциногенный отвар, преисполнился параноидальными и суицидальными мыслями. Пытался перерезать вены, с трудом пережил обострение, длившееся 3 недели, а затем год лечился антипсихотиками (рисперидоном). На протяжении этого времени он продолжал употреблять каннабис и аяваску, но суицидальные мысли не возвращались. Когда курс лечения был окончен, все повторилось заново: смесь каннабиса и «лианы духов» спровоцировала психоз.

Дэвид Шмулевич из Университета Мельбурна описал случай 30-летнего аргентинца, для которого 4-дневный ретрит в Бразилии закончился госпитализацией в психиатрическую больницу. Его отец страдал биполярным аффективным расстройством. Через 2 дня после последнего употребления аяваски у мужчины обнаружились следующие симптомы: бредовые и параноидальные идеи, слуховые галлюцинации, скачкообразные мысли и эйфория. Курс антипсихотиков вернул мужчину к жизни, но стоило ему прилететь обратно на родину, как появились симптомы депрессии. Шмулевич убежден, что психические проблемы связаны не с аяваской, а прежде всего со злоупотреблением антидепрессантами, которое предшествовало ретриту.

Вместо заключения

Ученые не обнаружили прямой связи между аяваской и психотическими расстройствами. В большинстве случаев ее влияние настолько мизерное, что им можно пренебречь. В остальных же картина смазана из-за тяжелой наследственности и злоупотребления психоактивными веществами. Поэтому вывод прост: если четко следуете рекомендациям по подготовке к церемонии, вам не о чем беспокоиться. Но если в вашей семье уже были случаи серьезных психических недугов, то обязательно сообщите об этом шаману. Он уделит вам намного больше внимания во время ритуала и, возможно, скорректирует дозу. Как говорится, береженого бог бережет. И растения-учителя тоже.